Версия для слабовидящих
Становление системы здравоохранения начинается в период Тувинской Народной Республики (ТНР) (1921-1944 гг.), большую помощь при этом оказывал СССР. В 1928 году Наркомздрав РСФСР направил в ТНР медико-санитарную экспедицию для организации сети медицинских учреждений. Экспедиция работала на территории Тувы 5 лет, ее состав ежегодно менялся и пополнялся специалистами.
Первые практические попытки подготовки медицинских кадров из числа тувинской молодежи были предприняты в 1933 г. путем организации медицинских курсов. Чуть позже в Учебном комбинате открылись четырёхгодичные курсы по подготовке фельдшеров, одногодичные – по подготовке медсестер. С 1936 г. начали работать первые национальные кадры: акушерок – 4, медсестер – 10, аптечных работников — 5 человек.
В 1941 г. в структуре исполнительной власти ТНР появилось Министерство здравоохранения, которому была передана вся существовавшая медицинская сеть и кадры. Первым тувинским врачом стал С.А. Сереккей, который вернулся в Туву в 1941 г. после окончания Второго Ленинградского медицинского института им. И.И. Мечникова. В 1943 г. он возглавил Министерство здравоохранения, сменив на этом посту С.С. Лопсаннара.
К 1944 г. в Туве работало 13 хошунных и одна городская больница. Кроме того, в республике действовали 47 фельдшерско-акушерских пунктов, 9 аптек, курорт «Чедер», Балгазынский тубекулезный санаторий [9, с. 102-105].
11 октября 1944 г. Тувы вошла в СССР на правах автономной области. Наркомздрав РСФСР направил в Туву комплексную медицинскую бригаду, целью которой было изучение состояния здравоохранения и определения задач, предстоящих решать в ближайшие годы. В 1945 г. в Иркутский медицинский институт из Тувы была направлена группа из 38 человек, среди которых было 6 тувинцев.
По указанию Минздрава РСФСР в Туву были направлены специалисты. С 1946 по 1955 гг. в Туву прибыло 193 врача. Многие врачи оставались здесь работать, но были и случаи отъезда по причине суровости местных условий и слабости материально-технической базы медицинских учреждений [7, с. 15-18].
Фельдшерско-акушерская школа
Для подготовки местных медицинских кадров по приказу народного комиссара здравоохранения РСФСР за № 68 от 24 февраля 1945 г. в Кызыле была создана фельдшерско-акушерская школа. На первый курс было принято 22 человека, из них 9 тувинцев. В 1948 году состоялся первый выпуск – дипломы получили 10 фельдшеров-акушеров, в том числе 6 тувинцев [1, л. 49]. В 1947 г. в школе насчитывалось 15 преподавателей с высшим образованием (по совместительству практикующих врачей). Занятия помогали вести 2 переводчика со средним образованием [1, л. 20, 55].
В 1952 г. при фельдшерско-акушерской школе было открыто вечернее отделение медсестер с двухгодичным сроком обучения без отрыва от производства. На первый курс единственной группы было принято 28 человек, большинство из которых имело стаж работы в медицинских учреждениях [1, л. 68, 101].
В 1953/54 учебном году на всех отделениях школы насчитывалось 233 студента. Практические занятия по клиническим дисциплинам проводились в городской больнице под руководством заведующего практикой, директора и завуча. Учитывая важность практики в медицинских учреждениях, студенты были обязаны отрабатывать все пропущенные занятия [1, л. 68, 70, 73].
Большинство выпускников школы направлялись на работу в колхозы на должность заведующих медпунктов. Лучшие выпускники продолжали учебу в высших учебных заведениях Красноярска, Иркутска, Новосибирска. Так, например, в 1953 г. в сибирские вузы было отправлено 28 выпускников фельдшерско-акушерской школы, из них 5 – тувинцев [1, л. 101].
На этапе становления школы сложными были материально-бытовые условия. С момента своего открытия школа не имела своего здания, и занимала 2 этажа областной санитарной эпидемиологической станции площадью 280 кв. м., совершенно не приспособленной для учебы.
В отчетах 1953/54 учебного года указывалось: «В школе – 3 классные комнаты по 18-19 кв. м., в середине классов сложена печь. В зимнее время вечерняя смена занимается при керосиновой лампе. Нет кабинетов химии, физиологии и анатомии, а также физкультурного зала» [1, л. 70]. При этом занятия проводились с 8 ч. утра до 23 ч. вечера. Проведение практических занятий было также затруднено: помещения городской больницы были малы [1, л. 76, 72]. В общежитиях не хватало мест. Так, в 1953 г. в общежитии проживало 37 человек, из них 17 спали по двое на одной кровати. Комнаты часто приходилось переоборудовать под квартиры для врачей [1, л. 105]. Проблемой оставалось и обеспеченность школы некоторыми учебниками, а также наглядными пособиями.
Все эти трудности не могли не влиять на и качество знаний учащихся. С 1949 по 1952 гг. из 219 принятых студентов осталось только 149. Однако на качество знаний студентов влияли не только сложные материально-бытовые условия, но и занятость врачей-преподавателей. Преподаватели училища из-за занятости на основной работе, не могли качественно готовиться к урокам [1, л. 106].
Тем не менее, с 1945 по 1953 гг. в стенах фельдшерско-акушерской школы было подготовлено 144 медработников средней квалификации, из них 37 тувинцев [1, л. 100]. Несмотря организационные, кадровые и материальные трудности, коллектив школы справился с поставленными ему задачами и перешел на качественно новый этап развития.
Кызылское медицинское училище
В 1954 г. фельдшерско-акушерская школа была преобразована в Кызылское медицинское училище (КМУ). Производственная практика студентов проходила в городских и районных больницах. Врачам, за которыми закреплялись практиканты, устанавливали надбавку к заработной плате в размере 20% за 5 студентов и 25% — за 7 [2, л. 16].
С 1956 года молодых специалистов, оканчивающих высшие и средние специальные учебные заведения, распределяли персонально. Создавалась специальная комиссия, куда входили директор и завуч медицинского училища, а также начальник сектора кадров облздравотдела [2, л.13].
В 1958/59 учебном году количество поступающих с десятилетним образованием стало значительно больше: из 60 человек, зачисленных на первый курс, 24 — имело полное среднее образование. Это положительно сказалось на общей успеваемости: за год отсев составил лишь 3 человека [4, л. 1], тогда как в 1950 и 1951 гг. он составлял по 20 человек ежегодно [1, л. 102]. В 1959 – 1960 учебном году фельдшерское отделение перешло на четырехлетний срок обучения на базе семилетнего образования [5, л. 1, 2].
В 1959 г. училище получило учебное здание в 2,5 раза больше предыдущего, а также общежитие-интернат на 100 мест. Значительно увеличилась коечная сеть лечебно-профилактических учреждений города и области, являющихся учебной базой училища. Один раз в неделю у студентов проходило ночное дежурство. Производственная практика третьекурсников проходила в наиболее крупных райбольницах Тувы [5, л. 8].
Итак, с 1945 по 1961 гг. училище подготовило 526 фельдшеров, акушеров и медицинских сестер, в том числе 95 тувинцев [8, с. 368]. В 1962 – 1963 учебном году на всех курсах фельдшерского и сестринского отделений насчитывался 371 человек. Обучение проходило в две смены. Всего насчитывалось 32 преподавателя, из них 30 — с высшим образованием [6, л. 1].
Итак, с вхождением Тувы в состав Советского Союза одной из главных задач стала подготовка и укомплектование медицинских учреждений квалифицированными кадрами. С 1945 по 1962 гг. количество врачей в области увеличилось с 26 до 377. Для подготовки медицинских кадров коренной национальности в медицинские институты страны вне конкурса зачислялись выпускники тувинских средних школ. С 1945 по 1961 гг. возросло количество врачей с 26 до 377, а также среднего медицинского персонала — с 157 до 1164 [8, с. 368]. Успешная деятельность медицинского училища и организация разного рода курсов повышения квалификации позволили к середине 1960-х гг. укомплектовать медицинскими кадрами среднего звена все лечебно-профилактические учреждения Тувы.
Список использованной литературы и источников:
1. Национальный архив Республики Тыва (ГАРТ). Ф. 190. Оп. 1. Д.1.
2. НАРТ. Ф. 190. Оп. 1. Д. 2.
3. НАРТ. Ф. 190. Оп. 1. Д. 5.
4. НАРТ. Ф. 190. Оп. 1. Д. 7.
5. НАРТ. Ф. 190. Оп. 1. Д. 9.
6. НАРТ. Ф. 190. Оп. 1. Д. 14.
7. Здравоохранение Тувы: 100 лет служения народу/ Министерство здравоохранения Республики Тыва. ГБУ «Научно-исследовательский институт медико-социальных проблем и управления Республики Тыва». – Кызыл – Новосибирск: ООО «Сибирское книжное издательство», 2014. – 280 с.
8. История Тувы. Том II/ Отв. ред. С.К. Тока. – Москва: Наука, 1964. – 454 с.
9. Харунов Р.Ш. Формирование интеллигенции в Тувинской Народной Республике (1921-1944 гг.). – Абакан: Издательство ООО «Журналист», 2009. — 144 с.
Тулуш С.С., с.н.с. отдела истории НМ РТ